Oocistos de Cyclospora cayetanensis

É a infecção causada pelo protozoário Cyclospora cayetanensis. Este parasito é um pequeno coccídio intracelular que invade as células da mucosa do intestino delgado do homem.

As infecções assintomáticas ocorrem em indivíduos imunocompetentes e imunodeficientes. A infecção sintomática em indivíduos imunocompetentes caracteriza-se por diarréia de evolução espontânea, acompanhada de náuseas, vômitos, dor abdominal e febre. Entretanto, se não tratada a doença pode durar de 2 a 7 semanas.

Em pacientes imunodeficientes, particularmente com infecção por HIV/AIDS, causa diarréia aquosa, intermitente, com 1 a 8 evacuações diárias, anorexia, dor abdominal, náuseas, vômitos, fadiga, perda de peso e febre. Nos pacientes com AIDS o quadro clínico é grave quando o número de linfócitos CD₄ é inferior a 200/mm³.

Os oocistos são eliminados imaturos e esporulam no meio exterior em 10 a 15 dias. A transmissão ocorre por meio da ingestão de oocistos infectantes (contendo dois esporocistos com dois esporozoítos dentro de cada um) em água ou alimentos contaminados com fezes.

O diagnóstico laboratorial da cistoisosporíase baseia-se no exame parasitológico de fezes com pesquisa de oocistos; nos ensaios de esporulação com solução de bicromato de potássio a 2,5% (m/v); na microscopia de fluorescência em verde forte (450 a 490nm) ou em azul intenso (365nm) sob luz UV, para verificar a autofluorescência dos oocistos; e pela biologia molecular (Reação em Cadeia da Polimerase - PCR).