Coleta e preservação da amostra fecal

Devem ser coletadas no início ou fase aguda da doença, quando os patógenos estão usualmente em maior número e, preferencialmente, antes da antibioticoterapia.

  1. Coletar as fezes e colocar em um frasco contendo o meio para transporte fornecido pelo Laboratório, em quantidade equivalente a uma colher de sobremesa. Preferir sempre as porções mucosas e sanguinolentas. Salina glicerinada e tamponada é indicada para isolamento de Salmonella e Shigella.
  2. Fechar bem o frasco e agitar o material.
  3. Se a amostra não for entregue no Laboratório em uma hora, conservar em geladeira a 4 graus, no máximo por um período de 12 horas. Marcar o horário da coleta

Coleta de swab retal

Devem ser coletadas no início ou fase aguda da doença, quando os patógenos estão usualmente em maior número e, preferencialmente, antes da antibioticoterapia.

  1. Usar swab de algodão, certificando-se que a ponta da haste que suporta o algodão está bem revestida.
  2. Umedecer o swab em salina estéril (não use gel lubrificante) e inserir no esfíncter retal, utilizando movimentos rotatórios.
  3. Ao retirar, certifique-se que existe coloração fecal no algodão. O número de swab depende do tipo de investigação solicitada.
  4. Identificar a amostra e enviar ao Laboratório no intervalo de 30 minutos ou utilizar o meio de transporte fornecido.

Procedimentos Gerais para o Isolamento de outros Enteropatógenos Bacterianos
causadores de Infecção Intestinal

Micro-organismo Mecanismo de Patogenicidade Técnica Enriquecimento Meios de cultura
Campylobacter, C. jejuni Invasão Culturas incubadas em ambiente de microaerofilia à 42°C Não Ágar p/ Campylobacter com suplementos de antibióticos como o meio de Skirrow, Campy-BAP (Blaser), etc.
Vibrio cholerae, V. parahaemolyticus Toxina colérica Toxinas 24-48h aerobiose, 35-37°C Água peptonada alcalina por 6-12h Ágar TCBS cresce em Mac Conkey.
Yersinia enterocolitica Invasão   Salina glicerinada tamponada a 4-5ºC por três semanas, não recomendado. Ágar Salmonella-Shigella, Ágar Mac Conkey e meio seletivo: Ágar cefsulodina-irgasan-novobiocina.